Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία της θνησιμότητας από τον καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, με ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης μόλις 17%. Το κάπνισμα προκαλεί περίπου το 85 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα, μόνο το 15 τοις εκατό των οποίων διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο. Οι περισσότερες προσπάθειες για την έγκαιρη διάγνωση έχουν αποτύχει, σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας της εξαιρετικά επιθετικής φύσης της νόσου.
Μια νέα μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Τελ Αβίβ και από τους ερευνητές του Ιατρικού Κέντρου Rabin προτείνει ότι η διαλογή βαρέων καπνιστών που εισάγονται στο νοσοκομείο με πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα θα μπορούσε να διευκολύνει την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα και έτσι να μειώσει τη συχνότητα θνησιμότητας. Οι βαρείς καπνιστές που διαγιγνώσκονται με πνευμονία είναι μία από τις μεγαλύτερες ομάδες κινδύνου καρκίνου των πνευμόνων - και ως εκ τούτου πρέπει να ληφθούν υπόψη για την έγκαιρη διάγνωση με τομογραφία θώρακα-υπολογιστή.
Η έρευνα διεξήχθη από τον Daniel Shepshelovich, MD, του Ιατρική Σχολή Sackler της TAU και του Ιατρικού Κέντρου Rabin και δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο American Journal of Medicine .
Ένα σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης
«Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πραγματικά επιθετικός», δήλωσε ο Δρ Shepshelovich. "Η μόνη πιθανότητα ανάκτησης είναι εάν έχει πιαστεί πριν αρχίσει να προκαλεί οποιαδήποτε συμπτώματα καθόλου.Η ιδέα είναι να βρεθεί ο όγκος πολύ πριν από την προηγούμενη μελέτη.Ένα προηγούμενο μελέτες έδειξαν ότι μια χαμηλής δόσης CT ακτινοβολία ακτινοβολίας διεξάγεται μία φορά το χρόνο σε βαριούς καπνιστές έχει τη δυνατότητα να μειώσει τα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο του πνεύμονα, αλλά αυτό απαιτεί τεράστιους πόρους και δεν γνωρίζουμε ακόμα πώς θα λειτουργήσει σε πραγματικές συνθήκες, εκτός από τις αυστηρά διεξαχθείσες κλινικές δοκιμές.
"Θέλουμε να αναπτύξουμε μια πιο ρεαλιστική και οικονομικά αποδοτική στρατηγική με στόχο έναν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο πληθυσμού", δήλωσε.
Ο Δρ. Shepshelovich και η ομάδα του εξέτασαν τους φακέλους των 381 εισαγωγών βαρέων καπνιστών με πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα - μια μορφή πνευμονίας που συρρικνώθηκε από άτομο με ελάχιστη επαφή με το σύστημα υγείας - στο Ιατρικό Κέντρο Rabin μεταξύ 2007-2011. Αναθεώρησαν το ιατρικό φάκελο κάθε ασθενούς για τα δημογραφικά στοιχεία του ασθενούς, το ιστορικό καπνίσματος, τους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα και την ανατομική θέση της πνευμονίας. Τα δεδομένα στη συνέχεια διασταυρώθηκαν με τη βάση δεδομένων στο Εθνικό Μητρώο Καρκίνου του Ισραήλ για νέες διαγνώσεις καρκίνου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι από τις 381 εισαγωγές βαρέων καπνιστών με πνευμονία, το 31-9%, αριθμός που εξέπληξε τους ερευνητές - διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα εντός ενός έτους από το να νοσηλεύονται. Η επίπτωση του καρκίνου του πνεύμονα βρέθηκε να είναι σημαντικά υψηλότερη σε ασθενείς που έλαβαν πνευμονία του ανώτερου λοβού (23,8%). Επίσης, διαπιστώθηκε ότι ο καρκίνος του πνεύμονα εντοπίστηκε στον λοβό που επλήγη από την πνευμονία στο 75,8% των περιπτώσεων.
"Ανακαλύψαμε ότι οι καπνιστές που νοσηλεύονται με πνευμονία διαγιγνώσκονται με καρκίνο μετά τη μόλυνση γιατί συχνά ο καρκίνος μεταμφιέζεται ως πνευμονία, εμποδίζοντας φυσικά τον αεραγωγό και δημιουργώντας μια τέτοια λοίμωξη", δήλωσε ο Δρ Shepshelovich. "Λαμβάνοντας υπόψη ότι μόνο το 0,5-1% των καπνιστών χωρίς πνευμονία έχουν πιθανότητα διάγνωσης καρκίνου του πνεύμονα κάθε χρόνο, το γεγονός ότι το 9% της ομάδας μελέτης μας ανέπτυξε καρκίνο του πνεύμονα είναι ανησυχητικό".
Επέκταση της ζωής των καρκινοπαθών
«Οι τρέχουσες διαγνωστικές μέθοδοι που υπάρχουν - οι ακτίνες Χ του θώρακα, η κυτταρολογία των πτυέλων - μερικές φορές βρίσκουν τους καρκινικούς όγκους, αλλά δεν αλλάζουν τα ποσοστά θνησιμότητας», δήλωσε ο Δρ Shepshelovich. "Με άλλα λόγια, οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχουν καρκίνο για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους, αλλά δεν αναρρώνουν. Δεν είναι λύση.
"Οι καπνιστές που γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο με πνευμονία πρέπει να θεωρούνται για τομογραφία θώρακα-υπολογιστή", συνέχισε. "Μόνο το 15% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα ανιχνεύονται σε πρώιμο στάδιο. Θέλουμε να αυξήσουμε αυτόν τον αριθμό για να μειώσουμε τη θνησιμότητα ή, τουλάχιστον, να επεκτείνουμε τις ζωές μας".