Σε γυναίκες  που διαπιστώθηκαν παθολογικά αποτελέσματα σε ένα τεστ Παπανικολάου χρειάζεται να γίνουν επιπλέον εξετάσεις.Ανάλογα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τις κάθε περίπτωσης μπορεί να υπάρχουν σημαντικές διαφοροποιήσεις. Ο θεράπων ιατρός που έχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες και γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης είναι σε θέση να καθορίσει ένα «πλάνο ενεργειών» κατάλληλο για την κάθε περίσταση.

Άτυπα πλακώδη κύτταρα απροσδιορίστου σημασίας (ASCUS: atypical squamous cells of undetermined significance):

Η διαχείριση αυτών των αποτελεσμάτων διαφοροποιείται ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας.
Σε γυναίκες που είναι ηλικίας 30 ετών και άνω υπάρχουν 2 επιλογές:

Επανάληψη του τεστ Παπανικολάου σε 6-12 μήνες. Αν η νέα εξέταση είναι φυσιολογική, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον κανονικό προσυπτωματικό έλεγχο. Αν βρεθεί πάλι κάποια αλλοίωση τότε πρέπει να γίνει κολποσκόπηση.
Εξέταση για τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV-DNA τεστ). Η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι η αιτία όλων σχεδόν καρκίνων του τραχήλου της μήτρας. Υπάρχουν πολλά στελέχη του HPV και περίπου 40 από αυτά μπορούν να μολύνουν τον τράχηλο της μήτρας. Μόνο 15 από αυτά θεωρούνται υψηλού κινδύνου και είναι πιθανό να προκαλέσουν προ-καρκινική βλάβη στον τράχηλο της μήτρας ή ακόμη και καρκίνο. Το HPV-DNA τεστ γίνετε με σκοπό να ανιχνεύσει αυτά τα στελέχη υψηλού κινδύνου. Γυναίκες που είναι θετικές για υψηλού κινδύνου HPV λοίμωξη θα πρέπει να κάνουν κολποσκόπηση (επισκόπηση του τραχήλου χρησιμοποιώντας κάποιου είδους μικροσκόπιο). Οι γυναίκες που είναι αρνητικές για τον HPV δεν είναι πιθανό να έχουν προ-καρκινικές αλλοιώσεις στον τράχηλο της μήτρας. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να γίνεται ένα επαναληπτικό τεστ Παπανικολάου σε ένα έτος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ASCUS εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Σε γυναίκες ηλικίας μικρότερη των 30 ετών:
Το HPV-DNA τεστ δεν συστήνεται σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Αυτό συμβαίνει επειδή η HPV λοίμωξη είναι συχνή σε νεαρές γυναίκες, αλλά συχνά δεν τις επηρεάζει μακροπρόθεσμα και συνήθως υποχωρεί αυτόματα χωρίς να προκαλεί προ-καρκινικές βλάβες ή καρκίνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις συστήνεται επανάληψη του τεστ Παπανικολάου σε 6-12 μήνες. Αν η νέα εξέταση είναι φυσιολογική, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον κανονικό προσυπτωματικό έλεγχο. Αν βρεθεί πάλι κάποια αλλοίωση τότε πρέπει να γίνει κολποσκόπηση

Άτυπα πλακώδη κύτταρα – Υψηλόβαθμη αλλοίωση δεν μπορεί να αποκλειστεί (ASC–H: atypical squamous cells–high):

Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση της κατάστασης με κολποσκόπηση.

Χαμηλού βαθμού πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές βλάβες (LGSIL: low–grade squamous intraepithelial lesions):

Όπως αναφέρεται πιο πάνω στο 19% των περιπτώσεων που έχουμε αυτό το αποτέλεσμα στο τεστ Παπανικολάου, βρίσκονται τελικά προ-καρκινικά κύτταρα στην τελική εξέταση (βιοψία).
Και σε αυτές τις περιπτώσεις η κατάσταση αξιολογείται με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με την ηλικία.
Για τις γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω υπάρχουν 2 επιλογές:

Παραπομπή για κολποσκόπηση. Αν η εξέταση αυτή δεν δείξει πρόβλημα, επανεξέταση συστήνεται σε ένα χρόνο με τεστ Παπανικολάου και ίσως νέα κολποσκόπηση.
Διενέργεια HPV-DNA τεστ. Αν το αποτέλεσμα είναι θετικό (παρουσία τύπου ιού υψηλού κινδύνου) τότε συστήνεται κολποσκόπηση. Αν η εξέταση δεν ανιχνεύσει υψηλού κινδύνου HPV τότε συστήνεται επανεξέταση σε 1 χρόνο με τεστ Παπανικολάου και ίσως νέα εξέταση με HPV-DNA τεστ.

Σε γυναίκες ηλικίας μικρότερη των 30 ετών:
Όπως αναφέρεται παραπάνω το HPV-DNA τεστ δεν συστήνεται σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Ανάλογα με την ιδιαιτερότητα κάθε περίπτωσης ο ιατρός μπορεί να συστήσει σε αυτές τις περιπτώσεις άμεση κολποσκόπηση ή επανάληψη του τεστ Παπανικολάου σε 6 μήνες.

Υψηλού βαθμού πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές βλάβες (HGSIL: high-grade squamous intraepithelial lesions):

Σε ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των περιπτώσεων βρίσκουμε προ-καρκινικά κύτταρα (71%). Η έγκαιρη αντιμετώπιση με την αφαίρεση της βλάβης, όπου είναι απαραίτητο, προλαμβάνει την εξέλιξη σε κακοήθεια.
Όταν έχουμε λοιπόν τέτοια αποτελέσματα στο τεστ Παπανικολάου συστήνεται έλεγχος με κολποσκόπηση για ακριβέστερη διάγνωση της φύσεως των αλλοιώσεων. Η κολποσκόπηση αναδεικνύει τις περιοχές του τραχήλου που υπάρχει το πρόβλημα, προσδιορίζει την έκτασή του και βοηθά στην λήψη εντοπισμένων βιοψιών που θα διαγνώσουν οριστικά την φύση των αλλοιώσεων.

Άτυπα αδενικά κύτταρα (AGC: abnormal glandular cells):

Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να γίνεται κολποσκόπηση για τον έλεγχο του τραχήλου της μήτρας. Επειδή αδενικά κύτταρα υπάρχουν και στο εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο), ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να ελεγχθεί και αυτό με λήψη βιοψίας. Η βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να γίνει και στο ιατρείο. Με την χρήση μιας λεπτής πλαστικής αναρρόφησης (pipelle de Cornier) ο ιατρός συλλέγει κύτταρα από το εσωτερικό της μήτρας και τα στέλνει για ιστολογική εξέταση. Υπερηχογραφικός έλεγχος σαλπίγγων και ωοθηκών συστήνεται επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις.

Καρκινικά πλακώδη κύτταρα (SCC: squamous cell carcinoma):

Σε περίπτωση που βρεθούν καρκινικά κύτταρα στο τεστ Παπανικολάου η άμεση κολποσκόπηση σε συνδυασμό με λήψη βιοψίας είναι επιβεβλημένη. Χρειάζεται επίσης, άμεση παραπομπή για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία.
 
Γιατί να επιλέξω τα εργαστήρια ALPHA PROLIPSIS;
Τα τεστ παπανικολάου , που διενεργούν τα εργαστήρια ALPHA PROLIPSIS, έχουν εξαιρετικά ακριβή αποτελέσματα που βγαίνουν 1-2  ημέρες μετά τη λήψη του δείγματος.
Επιπλέον, έχουν χαμηλό κόστος ενώ είναι ανώδυνη η δειγματοληψία από εξειδικευμένο προσωπικό. 
Στα εργαστήρια ALPHA PROLIPSIS, η εξέταση γίνεται με χρήση μηχανημάτων και αντιδραστηρίων τελευταίας γενιάς. 
Το ιατρικό προσωπικό του Κυτταρολογικού Τμήματος του ALPHA PROLIPSIS έχει 10ετή εμπειρία τόσο στη διενέργεια  όσο στην ερμηνεία των ευρημάτων και τη διάγνωση, με μεγάλο αριθμό ανακοινώσεων σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια και δημοσιεύσεων σε ελληνικά και διεθνή περιοδικά

Για την εξασφάλιση της βέλτιστης αναπαραγωγιμότητας και αξιοπιστίας, όλες οι εξετάσεις μικροσκοπούνται από τρεις διαφορετικούς ιατρούς κυτταρολόγους. 
Επιπλέον για την εξασφάλιση ιχνηλασιμότητας, όλες οι απαντήσεις συνοδεύονται από εικόνες αντιπροσωπευτικών θέσεων και σχολιασμό αυτών.

Στο Εργαστήριό μας εφαρμόζεται η πλέον σύγχρονη Διαγνωστική Ταξινόμηση σύμφωνα με το Σύστημα Bethesda 2014
 
 
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού,
τηλεφωνείστε τώρα στο 
2109610982- 2106980565