Είστε εδώ

όζος θυρεοειδούς

Εξεδόθη η αναμενόμενη επικαιροποίηση του συστήματος ταξινόμησης κυτταρολογικών διαγνώσεων παρακεντήσεων θυρεοειδούς κατά BETHESDA (TBSRTC) 2017

 

THE BESTHEDA SYSTEM (TBSRTC) 2017

 
1. Μη διαγνωστική, μη ικανοποιητική (κίνδυνος κακοήθειας 1-4%)
 
Μόνο κυστικό υγρό
Δείγμα χωρίς κύτταρα
 
2Καλοήθης (κίνδυνος κακοήθειας 0-3%)
 

Ο μονήρης όζος, αφορά μια καλώς περιγεγραμμένη διόγκωση, που ψηλαφάται στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου στην ανατομική θέση του θυρεοειδούς αδένος. Λόγω της επιφανειακής ανατομικής του θέσης και της εύκολης και προσιτής προσπέλασής του, η ανακάλυψη ενός όζου στο θυρεοειδή αδένα θεωρείται εύκολη υπόθεση και η καθυστέρηση στην εκτίμηση και στη διερεύνησή του δε θα μπορούσε να δικαιολογηθεί. Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, το 1,5-2% του γενικού πληθυσμού εμφανίζει ψηλαφητό μονήρη όζο, με αναλογία ανδρών – γυναικών 1:5.

Η αρχική θεραπευτική αντιμετώπιση της μικροοζώδους και της πολυοζώδους βρογχοκήληςσίγουρα είναι φαρμακευτική. Η καταστολή του αδένα με θυροξίνη σε μεταβαλλόμενες δόσεις, έχει αποδειχθεί ότι είναι ευνοϊκή σε ένα ποσοστό των ασθενών, αλλά όχι τελείως αποτελεσματική. Ενώ η αρχική μείωση του όγκου της βρογχοκήλης είναι ιδιαίτερα σημαντική και ενθαρρυντική, με την πάροδο του χρόνου η προοδευτική διόγκωση είναι συνήθως αναπόφευκτη.

Η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα. Ονομάζεται επίσης χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα.Στη Χασιμότο το σώμα εσφαλμένα αναπτύσσει αντισώματα και καταπολεμάει το θυρεοειδή αδένα θεωρώντας τον εχθρικό εισβολέα. Έτσι αρχίζει συστηματικά να καταστρέφεται ο ιστός του θυρεοειδούς αδένα.

Όταν o θυρεοειδής μας δεν παράγει αρκετές ορμόνες, η ισορροπία των χημικών αντιδράσεων και διεργασιών στο σώμα μας μπορεί να διαταραχθεί.
Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός, σε σχήμα πεταλούδας αδένας που βρίσκεται στη βάση του λαιμού, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ.

Τα τελευταία χρόνια ακούμε όλο και περισσότερο για στοχευμένες θεραπείες στον καρκίνο. Υπάρχουν όλο και περισσότεροι ασθενείς που λένε ότι έκαναν ανοσοθεραπεία και θεραπεύτηκαν, από μεταστάσεις που είχε κάνει το μελάνωμα του δέρματος ή ο καρκίνος του πνεύμονα.

Η μεγάλη πρόοδος σήμερα οφείλεται στην αποσαφήνιση του μηχανισμού ενεργοποίησης της μεταστατικής οδού μέσω του μεταλλαγμένου BRAF. Η πιο συχνή μεταλλαγή του γονιδίου BRAF είναι η μεταλλαγή V600E η οποία εμφανίζεται σε ποσοστό περίπου 86% των μεταλλαγών του BRAF σε καρκινικό ιστό.

Η παρακέντηση θυρεοειδούς με λεπτή βελόνα (FNA, Fine Needle Aspiration) έχει, εδώ και αρκετά χρόνια, αποδειχτεί η πιο αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος διερεύνησης των θυρεοειδικών όζων.

Παρά την μορφολογική, αιμοδυναμική και ελαστογραφική μελέτη του θυρεοειδικού όζου, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η διάκριση του καλοήθους όζου από το καρκίνο απαιτεί κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση. Στις περιπτώσεις αυτές με τη χρήση των υπερήχων είναι δυνατόν να καθοδηγηθεί μια λεπτή βελόνα μέσα στον όζο ωστε να ληφθεί υλικό (κύτταρα ή μικροσκοπικό τεμάχιο) για κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση. 

Η διαγνωστική μέθοδος της παρακέντησης με λεπτή βελόνη σε οζώδεις βλάβες του θυροειδούς αδένα έχει σαν στόχο:

- την αρχική διαγνωστική προσπέλαση των όζων

- τον διαχωρισμό των νεοπλασματικών από τις μη νεοπλασματικές οζώδεις παθήσεις,

με τελικό σκοπό την:

- ουσιαστική συμβολή στον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπευτικής αντιμετώπισης του ασθενούς και την

- ελάττωση του αριθμού των άσκοπων θυρεοειδεκτομών.

Ο υποθυρεοειδισμός είναι ίσως η πιο κοινή ορμονική ανισορροπία και είναι αλήθεια ότι ιδιαίτερα οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στην ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού κυρίως λόγω του αυξημένου κινδύνου που παρουσιάζουν για την εκδήλωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας Χασιμότο.

Ο θυρεοειδής ελέγχει και ρυθμίζει ορισμένα πολύ σημαντικά συστήματα στο σώμα μας.
Βοηθά στη ρύθμιση των ορμονών του φύλου ενώ διαχειρίζεται το βάρος και το μεταβολισμό μας  και συντελεί στη ρύθμιση της διάθεσής μας μεταξύ άλλων.
Ποια συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού αντιμετωπίζουν όμως ιδιαίτερα οι γυναίκες;

Σελίδες

Εγγραφή στο όζος θυρεοειδούς