ALPHA PROLIPSIS

Iατρικά Εργαστήρια - Πολυϊατρεία

18/01/2018

Διαγνωστική ταξινόμηση παρακεντήσεων θυρεοειδούς κατά Bethesda 2017

Εξεδόθη η αναμενόμενη επικαιροποίηση του συστήματος ταξινόμησης κυτταρολογικών διαγνώσεων παρακεντήσεων θυρεοειδούς κατά BETHESDA (TBSRTC) 2017. THE BESTHEDA SYSTEM (TBSRTC) 2017

1. Μη διαγνωστική, μη ικανοποιητική (κίνδυνος κακοήθειας 1-4%) Μόνο κυστικό υγρό Δείγμα χωρίς κύτταρα

2. Καλοήθης (κίνδυνος κακοήθειας 0-3%) Αδενωματώδης όζος Κολοειδής όζος Θυρεοειδίτιδα Hashimoto (lymphocytic) Υποξεία θυρεοειδίτιδα (granulomatous)

3. Ατυπία απροσδιόριστης σημασίας ή Θυλακιώδης βλάβη απροσδιόριστης σημασίας (κίνδυνος κακοήθειας 5-15%)

4. Θυλακιώδες νεόπλασμα ή ύποπτο για θυλακιώδες νεόπλασμα (κίνδυνος κακοήθειας 15-30%)

5. Ύποπτη για κακοήθεια (κίνδυνος κακοήθειας 60-75%) Ύποπτη για θηλώδες καρκίνωμα Ύποπτη για μυελοειδές καρκίνωμα Ύποπτη για μεταστατικό καρκίνωμα Ύποπτη για λέμφωμα

6. Κακοήθης (κίνδυνος κακοήθειας 97-99%) Θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς Χαμηλής διαφοροποίησης καρκίνωμα Μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς Αδιαφοροποίητο (αναπλαστικό) καρκίνωμα Πλακώδες καρκίνωμα Καρκίνωμα με μικτά χαρακτηριστικά Μεταστατικό καρκίνωμα Μη-Hodgkin λέμφωμα

Η παρακέντηση θυρεοειδούς (FNA) είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική εξέταση για την αξιολόγηση όζων, κατά την οποία λαμβάνεται κυτταρικό υλικό από τον όζο με λεπτή βελόνα για μικροσκοπική ανάλυση. Συχνά καθοδηγείται από υπέρηχο για να εξασφαλιστεί η λήψη υλικού από το πιο ύποπτο σημείο και να διακριθεί η κακοήθεια από την καλοήθη βλάβη. Η εξέταση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη μελέτη των όζων και μπορεί να γίνει και σε ψηλαφητούς όζους.

Λεπτομέρειες της διαδικασίας

Πώς γίνεται: Ο ιατρός χρησιμοποιεί μια πολύ λεπτή βελόνα, παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται για αιμοληψία, για να συλλέξει κυτταρικό υλικό από τον όζο.
Καθοδήγηση: Η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, επιτρέποντας την ακριβή στόχευση του όζου.
Στόχος: Ο σκοπός είναι να ληφθεί αντιπροσωπευτικό δείγμα κυττάρων για εργαστηριακή ανάλυση, προκειμένου να διαπιστωθεί αν ο όζος είναι καλοήθης ή κακοήθης.
Αναισθησία: Εφαρμόζεται συνήθως τοπική αναισθησία για τη μείωση της ενόχλησης.
Αποτέλεσμα: Το υλικό εξετάζεται για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η παρουσία καρκίνου.

Γιατί είναι σημαντική

Διάγνωση όζων: Είναι η βασική μέθοδος διάγνωσης των όζων του θυρεοειδούς.
Αξιολόγηση κακοήθειας: Βοηθά στη διάκριση καλοήθων από κακοήθεις όζους, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω θεραπεία.
Ελάχιστα επεμβατική: Πρόκειται για μια γρήγορη και ελάχιστα επεμβατική εξέταση.

Σχετικά με τους όζους

Ψυχροί όζοι: Ένας όζος μπορεί να χαρακτηριστεί "ψυχρός" αν δεν προσλαμβάνει ραδιοϊσοτοπική ύλη. Η παρακέντηση (FNA) είναι απαραίτητη για την περαιτέρω διερεύνηση ενός τέτοιου όζου.
Συχνότητα: Οι όζοι του θυρεοειδούς είναι συχνοί και δεν προκαλούν ανησυχία στις περισσότερες περιπτώσεις.
Ψηλάφηση: Η παρακέντηση μπορεί να γίνει σε ψηλαφητούς όζους που έχουν εντοπιστεί κατά την ψηλάφηση.