Η διερεύνηση της αιματουρίας, δηλαδή του αίματος στα ούρα, περιλαμβάνει λήψη ιστορικού, εργαστηριακές εξετάσεις (γενική ούρων, καλλιέργεια), απεικονιστικό έλεγχο (υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία) και ειδικότερες εξετάσεις όπως η κυστεοσκόπηση για να εντοπιστεί η αιτία. Η αιματουρία μπορεί να είναι μακροσκοπική (ορατό αίμα) ή μικροσκοπική (ορατή μόνο με εξέταση) και η διερεύνηση είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν σοβαρές παθήσεις όπως ο καρκίνος του ουροποιητικού. 

Αρχική Διερεύνηση

• Ιστορικό: Ο γιατρός θα ρωτήσει για τη συμπτωματολογία, το ιατρικό ιστορικό, τους παράγοντες κινδύνου (όπως το κάπνισμα) και την πιθανή αιτία (π.χ. έντονη άσκηση).
• Εργαστηριακές Εξετάσεις:
  • Γενική και Καλλιέργεια ούρων: Για να ανιχνευθεί το αίμα και να αποκλειστούν λοιμώξεις.
  • Κυτταρολογική ούρων: Για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων.
  • Εξετάσεις αίματος: Για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας. 

Ειδικότερες Εξετάσεις

• Απεικονιστικές εξετάσεις:
  • Υπερηχογράφημα νεφρών και κύστης: Μια απλή και άμεσα διαθέσιμη εξέταση για να απεικονιστούν τα όργανα.
  • Αξονική πυελογραφία: Η ιδανική εξέταση για την απεικόνιση του ανώτερου ουροποιητικού (νεφροί, ουρητήρες).
  • Μαγνητική τομογραφία: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση.
• Ουρηθροκυστεοσκόπηση:
  • Μια διαδικασία όπου ο γιατρός εξετάζει απευθείας την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τον προστάτη με ένα εύκαμπτο εργαλείο.
  • Ενδείκνυται σε όλους τους ασθενείς άνω των 35 ετών ή σε όσους έχουν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο, ανεξαρτήτως ηλικίας. 

Άλλα Σημαντικά Στοιχεία

• Ασθένειες που προκαλούν αιματουρία:
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού (κυστίτιδα, προστατίτιδα).
  • Ουρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά).
  • Καλοήθης υπερπλασία προστάτη (σε άνδρες).
  • Νεοπλάσματα (όγκοι) του ουροποιητικού συστήματος.
• Επείγουσα Αντιμετώπιση:
  • Σε περιπτώσεις έντονης αιματουρίας με πήγματα, απαιτείται άμεσα καθετηριασμός της κύστης και πλύσεις για την απομάκρυνση των πηγμάτων.