ΣΚΟΠΟΣ: Η μελέτη της διπλής ανοσοκυτταροχημικής έκφρασης p16/ki67 είναι διαγνωστικά χρήσιμη σε κολποτραχηλικά κυτταρολογικά υλικά με HPV λοίμωξη. Η p16 είναι μια ογκοπρωτείνη η οποία συμμετέχει στη ρύθμιση του κυτταρικού κύκλου. Παρατηρείται έντονη θετικότητα και αύξηση αυτής σε αλλοιώσεις τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας (CIN), ειδικά όταν σχετίζεται με υψηλού βαθμού δυσπλασία.Η διπλή ανοσοκυτταροχημική έκφραση p16/ki67 φαίνεται να επιβεβαιώνει την παρουσία δυσπλαστικών κυττάρων. Σκοπός της μελέτης είναι η διαγνωστική αξία της διπλής ανοσοκυτταροχημικής έκφρασης p16/ki67 σε κολποτραχηλικά επιχρίσματα με ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις.

ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Εξετάσθηκαν 52 κολποτραχηλικά επιχρίσματα. Από τις περιπτώσεις μας οι 24 αφορούσαν σε ASCUS, οι 6 σε ASCH, οι 16 σε LGSIL και οι 6 σε HGSIL, οι οποίες επεξεργάσθηκαν με την τεχνική κυτταρολογίας υγρής φάσης  και χρώσθηκαν κατά Παπανικολάου. Ακολούθησε ανοσοκυτταροχημική διερεύνηση με χρήση του CINTECH Kit για διπλή χρώση p16/ki67 σε όλες τις περιπτώσεις. Επίσης χρησιμοποιήθηκαν ως μάρτυρες 20 κολποτραχηλικά επιχρίσματα γυναικών με αρνητικό test Pap και χωρίς ιστορικό HPV λοίμωξης.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σύμφωνα με τα ευρήματά μας διπλή έκφραση p16/ki67 παρατηρήθηκε σε α) 33,3% των ASCUS, β) 66,6% των ASCH,  γ) 75% των LGSIL και δ) 100% των HGSIL. Στο 10% των αρνητικών περιστατικών παρατηρήθηκε ήπια –εστιακή p16/ki67 διπλή θετικότητα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η διπλή έκφραση των δεικτών p16/ki67 είναι αρκετά ευαίσθητη σε δυσπλαστικά κύτταρα.  Ο  ανοσοκυτταροχημικός αυτός προσδιορισμός είναι περισσότερο χρήσιμος σε κολποτραχηλικά επιχρίσματα κυρίως με προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις, όπως ASCUS και LGSIL.