Σκοπός: Αντικείμενο της μελέτης είναι η αξιολόγηση των γενετικών αλγορίθμων (ΓΑ) στη διάκριση των καλοηθών από τις κακοήθεις αλλοιώσεις του θυρεοειδούς αδένα με βάση μορφομετρικά χαρακτηριστικά σε υλικό κυτταρολογίας υγρής φάσης μετά από παρακέντηση διά λεπτής βελόνης.
Υλικό & Μέθοδοι: Η μελέτη βασίστηκε σε 135 ιστολογικά επιβεβαιωμένα περιστατικά, συγκεκριμένα: 88 βρογχοκήλης, 34 θυρεοειδίτιδας Hashimoto, 7 θυλακιώδους αδενώματος, 32 θηλώδους καρκινώματος, 9 μυελοειδούς καρκινώματος, 2 αναπλαστικού καρκινώματος και 3 θυλακιώδους καρκινώματος. Συνολικά εξήχθησαν μετρήσεις από 22887 πυρήνες. Για κάθε πυρήνα μετρήθηκαν 43 μορφομετρικά και πυκνομετρικά χαρακτηριστικά. Η συσχέτιση των χαρακτηριστικών έδειξε ότι μόνο 4 χαρακτηριστικά ήταν σημαντικά για το διαχωρισμό των πυρήνων σε καλοήθεις και κακοήθεις (περίμετρος, συνολική οπτική πυκνότητα, ελάχιστο της πυρηνικής πυκνότητας και δείκτης περιθωρίου, ένα χαρακτηριστικό υφής του πυρήνα). Τα δεδομένα των πυρήνων από το 60% των περιστατικών χρησιμοποιήθηκαν ως σύνολο εκπαίδευσης των ΓΑ ενώ τα υπόλοιπα για τον έλεγχο της απόδοσής και της ευστάθειάς τους.
Αποτελέσματα: Οι ΓΑ ταξινόμησαν ορθά από 79.52% μέχρι 88.70% των πυρήνων Όσον αφορά την αξιοποίηση αυτών των στοιχείων σε επίπεδο περιστατικών εφαρμόστηκε τεχνική πλειοψηφίας η οποία απέδωσε συνολική ακρίβεια 88.56%, προγνωστική αξία θετικού αποτελέσματος 92.83% ενώ τα αντίστοιχα ποσοστά της κυτταρολογικής εξέτασης στο υλικό μας ήταν 94.52% και 87.61%.
Συμπεράσματα: Τα χαρακτηριστικά που καθορίστηκαν για την ταξινόμηση των πυρήνων είναι παρόμοια με αυτά που εξετάζονται από τους έμπειρους κυτταρολόγους κατά τη διαγνωστική διαδικασία. Παρότι οι έμπειροι κυτταρολόγοι έχουν μεγαλύτερη συνολική διαγνωστική ακρίβεια η προτεινόμενη μέθοδος είναι ασφαλέστερη στη διάκριση των κακοήθων περιστατικών πιθανώς με δυνατότητα κλινικής εφαρμογής.