Η γαστροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει το εσωτερικό του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). 

Ενδείξεις

Οι συνηθέστερες ενδείξεις για γαστροσκόπηση περιλαμβάνουν: 

• Διερεύνηση επίμονων συμπτωμάτων όπως:
  • Δυσπεψία, καούρα (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ΓΟΠΝ) ή πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς που δεν υποχωρούν με φαρμακευτική αγωγή.
  • Ναυτία ή έμετος ανεξήγητης αιτιολογίας.
  • Δυσκολία ή πόνος στην κατάποση (δυσφαγία/οδυνοφαγία).
• Διερεύνηση σημείων αιμορραγίας, όπως:
  • Αιματέμεση (έμετος με αίμα).
  • Μαύρα, σαν πίσσα κόπρανα (δηλώνουν παρουσία αίματος από το άνω πεπτικό).
  • Ανεξήγητη σιδηροπενική αναιμία.
• Αναζήτηση παθήσεων όπως:
  • Φλεγμονές (οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα).
  • Έλκη (στομάχου, δωδεκαδακτύλου).
  • Πολύποδες ή καρκινικές αλλοιώσεις (μπορεί να ληφθούν βιοψίες).
  • Κοιλιοκάκη.
• Θεραπευτικοί λόγοι:
  • Αφαίρεση ξένων σωμάτων.
  • Αντιμετώπιση αιμορραγίας (π.χ. με καυτηριασμό).
  • Διαστολή στενώσεων (όταν ο οισοφάγος είναι πολύ στενός). 

Μέθοδος

Η γαστροσκόπηση είναι μια εξέταση ρουτίνας που πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς (δεν απαιτείται νοσηλεία). 

1. Προετοιμασία: Ο ασθενής ξαπλώνει σε ειδικό κρεβάτι και τοποθετείται ένα επιστόμιο στο στόμα για την προστασία του ενδοσκοπίου και των δοντιών.
2. Αναισθησία/Καταστολή: Συνήθως χορηγείται τοπικό αναισθητικό σπρέι στο φάρυγγα. Πολλοί ασθενείς επιλέγουν επίσης μέθη (ελαφρά καταστολή) μέσω ενδοφλέβιας ένεσης, η οποία τους χαλαρώνει και τους κάνει να μην θυμούνται συνήθως τη διαδικασία.
3. Διαδικασία: Ένας εξειδικευμένος γιατρός (γαστρεντερολόγος) ή νοσηλευτής περνάει απαλά το εύκαμπτο, λεπτό σωλήνα (ενδοσκόπιο) με την κάμερα και το φως, μέσω του στόματος, του οισοφάγου και του στομάχου προς το δωδεκαδάκτυλο.
4. Εξέταση: Ο γιατρός παρακολουθεί τις εικόνες από το εσωτερικό του πεπτικού συστήματος σε μια οθόνη. Εάν χρειαστεί, μπορεί να λάβει μικρά δείγματα ιστού (βιοψίες) για ανάλυση στο εργαστήριο, χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία που περνούν μέσα από το ενδοσκόπιο.
5. Διάρκεια: Η διαγνωστική γαστροσκόπηση διαρκεί συνήθως 10-15 λεπτά. 

Προετοιμασία

Η σωστή προετοιμασία είναι κρίσιμη για την ασφάλεια και την ακρίβεια της εξέτασης. 

• Νηστεία: Το στομάχι πρέπει να είναι εντελώς άδειο. Θα πρέπει να μείνετε νηστικοί (ούτε φαγητό ούτε υγρά) για τουλάχιστον 6-8 ώρες πριν από την εξέταση.
• Φάρμακα: Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, ειδικά:
  • Αντιπηκτικά (π.χ., ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη) ή αντιαιμοπεταλιακά, καθώς μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν ή να τροποποιηθούν λίγες ημέρες πριν, εάν προβλέπεται λήψη βιοψιών ή θεραπευτική παρέμβαση.
  • Φάρμακα για διαβήτη (ινσουλίνη, δισκία), για τα οποία θα λάβετε ειδικές οδηγίες για τη δόση της ημέρας της εξέτασης.
• Μετά την εξέταση: Εάν λάβετε καταστολή, θα πρέπει να μείνετε στο χώρο ανάρρωσης για λίγο. Είναι απαραίτητο να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει στο σπίτι και να μείνετε μαζί του για το υπόλοιπο της ημέρας, καθώς η κρίση και οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν για 12-24 ώρες.