Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια επιθετική μορφή κακοήθειας που συχνά διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο, καθώς τα αρχικά συμπτώματα είναι ήπια και μη ειδικά. Η αντιμετώπισή του απαιτεί τη συνεργασία διεπιστημονικής ομάδας ιατρών.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται όταν η νόσος έχει ήδη εξαπλωθεί. Τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Ίκτερο: Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών, που προκαλείται από τη συσσώρευση χολερυθρίνης λόγω απόφραξης των χοληφόρων πόρων (ιδιαίτερα όταν ο όγκος βρίσκεται στην κεφαλή του παγκρέατος).
- Πόνος: Πόνος στο άνω ή μέσο τμήμα της κοιλιάς που μπορεί να επεκτείνεται στην πλάτη.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους και ανορεξία.
- Συνεχής κόπωση.
- Αλλαγές στα κόπρανα και τα ούρα: Ανοιχτόχρωμα κόπρανα και σκουρόχρωμα ούρα.
- Νέα διάγνωση διαβήτη ή δυσκολία ελέγχου υπάρχοντος διαβήτη.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Οι ακριβείς αιτίες δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο:
- Κάπνισμα.
- Χρόνια παγκρεατίτιδα.
- Διαβήτης.
- Αυξημένη κατανάλωση λιπαρών τροφών και υψηλό σωματικό βάρος.
- Ηλικία: Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα άνω των 65 ετών.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα του ασθενούς και περιλαμβάνει διάφορες απεικονιστικές εξετάσεις:
- Υπερηχογράφημα (αρχική εξέταση).
- Αξονική (CT) και Μαγνητική Τομογραφία (MRI).
- Ενδοσκοπικός υπέρηχος (EUS) και ERCP με βιοψία για λήψη δείγματος ιστού.
- Εξετάσεις αίματος: Ο καρκινικός δείκτης CA 19-9 μπορεί να είναι αυξημένος, αλλά χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό εργαλείο στη διάγνωση και την παρακολούθηση.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη θέση του όγκου και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική επέμβαση: Η ριζική αφαίρεση του όγκου (π.χ., επέμβαση Whipple, περιφερική παγκρεατεκτομή) είναι η μόνη δυνητικά ιαματική επιλογή, αλλά δεν είναι εφικτή σε όλες τις περιπτώσεις.
- Χημειοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
- Παρηγορητική φροντίδα: Σε προχωρημένα στάδια, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμη, καθιστώντας σημαντική την άμεση ιατρική αξιολόγηση τυχόν ύποπτων συμπτωμάτων