Το μελάνωμα είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος που αναπτύσσεται από τα μελανοκύτταρα, τα κύτταρα που παράγουν τη μελανίνη (χρωστική). Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχή θεραπεία.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα του μελανώματος είναι η αλλαγή στην εμφάνιση ενός υπάρχοντος σπίλου (ελιάς) ή η εμφάνιση ενός νέου, ασυνήθιστου σπίλου.
Για την αναγνώριση ύποπτων βλαβών χρησιμοποιείται ο κανόνας ABCDE:
- A - Asymmetry (Ασυμμετρία): Το ένα μισό της βλάβης δεν ταιριάζει με το άλλο.
- B - Border (Περιφέρεια/Όρια): Τα όρια είναι ακανόνιστα, οδοντωτά ή δυσδιάκριτα.
- C - Color (Χρώμα): Το χρώμα δεν είναι ομοιόμορφο και μπορεί να περιλαμβάνει αποχρώσεις του μαύρου, καφέ, λευκού, κόκκινου ή μπλε.
- D - Diameter (Διάμετρος): Η διάμετρος είναι συνήθως μεγαλύτερη από 6 χιλιοστά (περίπου το μέγεθος της γόμας ενός μολυβιού), αν και τα μελανώματα μπορεί να είναι και μικρότερα στα αρχικά στάδια.
- E - Evolving (Εξέλιξη/Αλλαγή): Η βλάβη αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα, χρώμα ή υφή με την πάροδο του χρόνου.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου
Η κύρια αιτία του μελανώματος είναι η έκθεση στην υπεριώδη (UV) ακτινοβολία (από τον ήλιο ή τεχνητές πηγές όπως τα σολάριουμ). Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό μελανώματος.
- Ανοιχτόχρωμο δέρμα που καίγεται εύκολα.
- Ύπαρξη πολλών ή άτυπων/δυσπλαστικών σπίλων.
- Ιστορικό σοβαρών ηλιακών εγκαυμάτων, ειδικά στην παιδική ηλικία.
- Συγκεκριμένες κληρονομικές μεταλλάξεις γονιδίων.
- Καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο του μελανώματος, το πάχος του όγκου και το αν έχει εξαπλωθεί (μεταστάσεις).
- Χειρουργική αφαίρεση: Στα αρχικά στάδια, μια απλή χειρουργική αφαίρεση της βλάβης με υγιή όρια είναι συχνά αρκετή για οριστική ίαση.
- Διερεύνηση λεμφαδένα φρουρού: Εάν το μελάνωμα έχει διεισδύσει βαθύτερα, μπορεί να ελεγχθεί ο λεμφαδένας φρουρός για πιθανή επέκταση.
- Πρόσθετες θεραπείες: Σε πιο προχωρημένα ή μεταστατικά στάδια, μπορεί να χρησιμοποιηθούν συμπληρωματικές θεραπείες, όπως:
- Ανοσοθεραπεία: Χρήση φαρμάκων που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα.
- Στοχευμένη θεραπεία: Χρήση φαρμάκων που στοχεύουν συγκεκριμένες μεταλλάξεις στα καρκινικά κύτταρα (π.χ. μετάλλαξη BRAF V600).
- Χημειοθεραπεία: Χρησιμοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις, συχνά ως συμπληρωματική αγωγή.
Η τακτική αυτοεξέταση του δέρματος και ο έλεγχος από δερματολόγο για τυχόν ύποπτες αλλαγές είναι απαραίτητα μέτρα πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης.