Η πολυοζώδης βρογχοκήλη είναι μια μη-νεοπλασματική (συνήθως καλοήθης) διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από την ύπαρξη πολλαπλών όζων. Μπορεί να είναι μη τοξική, όταν η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών είναι φυσιολογική, ή τοξική, όταν οι όζοι παράγουν υπερβολικές ποσότητες ορμονών, προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό. 

Χαρακτηριστικά

• Μη τοξική:

  Ο θυρεοειδής διογκώνεται αλλά η παραγωγή ορμονών παραμένει φυσιολογική. Τα συμπτώματα συνήθως οφείλονται στο μέγεθος της βρογχοκήλης (π.χ. αίσθημα βάρους, δυσκολία στην κατάποση ή την αναπνοή). 

• Τοξική:

  Οι όζοι παράγουν υπερβολική θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη , προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό. 

Συμπτώματα

• Λόγω υπερθυρεοειδισμού (τοξική):

  Ταχυκαρδία, νευρικότητα, απώλεια βάρους, εφίδρωση, тремор. 

• Λόγω διόγκωσης (μη τοξική):

  • Αίσθημα βάρους ή ξένου σώματος στον λαιμό 
  • Δυσκολία στην κατάποση 
  • Δυσκολία στην αναπνοή 
  • Βήχας ή βραχνάδα στη φωνή 
  • Εμφανές εξόγκωμα στο λαιμό 

Διάγνωση

• Κλινική εξέταση:

  Ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει την διόγκωση στο λαιμό. 

• Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς:

  Απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί η παρουσία πολλαπλών όζων. 

• Εξετάσεις αίματος:

  Μέτρηση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για τοξική ή μη τοξική βρογχοκήλη. 

• Παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA):

  Για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο κακοήθειας σε κάποιον από τους όζους. 

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία (τοξική ή μη τοξική) και τα συμπτώματα.

• Μη τοξική:

  Μπορεί να μην χρειαστεί θεραπεία αν είναι μικρή και δεν προκαλεί συμπτώματα. Αν προκαλεί συμπτώματα ή μεγεθύνεται, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση (θυρεοειδεκτομή). 

• Τοξική:

  Απαιτείται αντιμετώπιση για τον υπερθυρεοειδισμό με φαρμακευτική αγωγή (αντιθυρεοειδικά φάρμακα) ή θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.