Έχουν περάσει σχεδόν 30 χρόνια από τότε που ο Salt-N-Pepa ζήτησε από τους Αμερικανούς να βάλουν στην άκρη τις ερωτικές τους παραδόσεις και να μιλήσουν για το σεξ και ακόμα αγωνιζόμαστε με το θέμα. αυτό το γεγονός είναι άκρως σαφές όταν εξετάζετε τα εθνικά ποσοστά εμβολιασμού κατά του ιού HPV.
Ενώ η πρωτοβουλία Healthy People 2020 που χρηματοδοτείται από την κυβέρνηση έχει στοχεύσει σε ποσοστό 80% του εμβολιασμού κατά του HPV για τη νεολαία έως την ηλικία των 15 ετών, το εθνικό ποσοστό για τα 13- έως 17-χρονών ανέρχεται σε περίπου 40% για τα θηλυκά και το 22% για τους άνδρες. Στην Αριζόνα, τα ποσοστά είναι ακόμη χαμηλότερα: περίπου το 36 τοις εκατό για τα θηλυκά και το 17 τοις εκατό για τους άνδρες.
Επειδή το κράτος απαιτεί γονική άδεια για παιδιά κάτω των 18 ετών για να λάβει τον εμβολιασμό με τον ιό HPV, ο ανάδοχος καθηγητής της Νοσηλευτικής και Καινοτομίας της Αριζόνα, Associate Professor Angela Chen και οι συνεργάτες του σχεδίασαν ένα πρόγραμμα παρέμβασης βασισμένο στον υπολογιστή για την εκπαίδευση των γονέων σχετικά με τον ιό και τους κινδύνους που συνδέονται με αυτό , όλοι ενώ κάθονται σε αίθουσα αναμονής.
Σε πιλοτικές μελέτες που εξέτασαν την παρέμβαση στην Κλινική Δημόσιας Υγείας της Περιφέρειας Maricopa στο Φοίνιξ, οι ερευνητές είδαν ποσοστό επιτυχίας σχεδόν 100%.
"Ο στόχος είναι να αυξηθούν οι γνώσεις των γονέων σχετικά με τον ιό HPV, επειδή δεν έχουν κίνητρο να εμβολιάσουν τα παιδιά τους εάν δεν καταλάβουν τι είναι", δήλωσε ο Chen. «Δεν κάναμε ποτέ μια καλή εκστρατεία προώθησης [εμβολίου HPV] σε εθνικό επίπεδο, συστηματικά. Και οι σχολικές περιοχές έχουν ανησυχίες για να μιλάμε για οτιδήποτε έχει να κάνει με το σεξ».
Όμως, το squeamishness δεν έχει κάνει τίποτα για να μειώσει τα ποσοστά μόλυνσης. Τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων εκτιμούν ότι περίπου το 50% των σεξουαλικά ενεργών ατόμων ηλικίας κάτω των 25 ετών έχουν μολυνθεί από τον ιό, για το οποίο δεν υπάρχει θεραπεία. Οι συνέπειες της μόλυνσης μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις όσο οι κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων ή τόσο σοβαρές όσο και ο καρκίνος.
Οδοφράγματα στον εμβολιασμό
Ο εμβολιασμός έχει εγκριθεί για παιδιά ηλικίας έως εννέα ετών, αλλά ο Chen δήλωσε ότι έχει ακούσει από τους παρόχους και τους φίλους ότι δεν βλέπουν το σημείο να έχουν εμβολιαστεί παιδιά πριν από την εφηβεία.
"Αυτό είναι ευσεβείς πόθος", είπε. "Ευχόμαστε ότι δεν θα συμμετάσχουν σε συμπεριφορά [επικίνδυνης σεξουαλικής συμπεριφοράς], αλλά μόλις το κάνουν, πώς μπορείτε να το αποτρέψετε;" Είναι πολύ αργά ... Και, επιπλέον, είναι πολύ καλά τεκμηριωμένο ότι δεν προάγει την κακή συμπεριφορά ".
Επιπλέον, ορισμένοι γιατροί εξακολουθούν να μην είναι πεπεισμένοι για την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού. Ωστόσο, ο Τσεν δήλωσε: "Τα επιδημιολογικά δεδομένα έχουν δείξει σημαντική πτώση στον αριθμό των νεαρών ενηλίκων που έλαβαν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας εξαιτίας του εμβολίου HPV.
Υπάρχουν και άλλα εμπόδια στον εμβολιασμό εκτός από την έλλειψη γνώσης, και η ομάδα της προσπάθησε να τα αντιμετωπίσει και αυτά.
«Το κόστος και ο χρόνος είναι δύο μεγάλα εμπόδια για τους γονείς να εμβολιάζουν τα παιδιά τους. Έτσι προσπαθήσαμε να το καταστήσουμε εφικτό για γονείς και παιδιά αλλά επίσης εφικτό για κλινικές», δήλωσε ο Chen.
Πώς λειτουργεί η παρέμβαση
Η κλινική Maricopa όπου διεξήχθησαν οι πιλοτικές μελέτες προσφέρει δωρεάν ραντεβού και επειδή η παρέμβαση διαρκεί μόνο 10 λεπτά σε ένα iPad ενώ οι γονείς κάθονται στην αίθουσα αναμονής, δεν παρεμβαίνει στην κανονική ρουτίνα των κλινικών.
Ο εμβολιασμός κατά του HPV δεν απαιτείται ακόμη από τα σχολεία για να παρακολουθήσουν, αλλά άλλοι είναι - όπως ο ιός της ιλαράς, η παρωτίτιδα και η ερυθρά (MMR) και η ηπατίτιδα Β. Ο Τσεν και η ομάδα της προσέγγισαν τους γονείς που ήταν ήδη στην κλινική για να ζητήσουν από τους μαθητές τους εμβολιασμούς τους στα σχολεία και τους ζήτησε να δοκιμάσουν την παρέμβαση ενώ περίμεναν.
Το πρόγραμμα που βασίζεται στον υπολογιστή επιτρέπει στους γονείς να επιλέξουν έναν γιατρό που περνάει μέσα από μια σειρά μαθημάτων συντριβής στον HPV. Απαντούν σε αληθή ή ψευδή ερωτήματα σχετικά με την ασθένεια και αν απαντήσουν λανθασμένα, παρέχονται στοιχεία. Στη συνέχεια, αφού ενημερωθούν πλήρως, οι γονείς ρωτήθηκαν εάν θα ήθελαν να προσθέσουν τον εμβολιασμό με τον HPV στο φάκελο των πυροβολισμών που τα παιδιά τους έλαβαν ήδη.
Η πρώτη πιλοτική μελέτη, που δημοσιεύθηκε από την Εφημερίδα της Νοσηλευτικής και Υγείας , απευθυνόταν μόνο σε γονείς και παιδιά λατίνων. Στην περίπτωση αυτή, το 95 τοις εκατό των γονέων που υποβλήθηκαν στην παρέμβαση ανταποκρίθηκαν με πρόθεση να εμβολιάσουν τα παιδιά τους και το 50 τοις εκατό συμφώνησε με τον άμεσο εμβολιασμό.
Η δεύτερη πιλοτική μελέτη άνοιξε σε γονείς και παιδιά όλων των εθνοτήτων και είδε παρόμοια αποτελέσματα. Ο Chen αναμένει ότι αυτή η μελέτη θα δημοσιευθεί αργότερα φέτος.
Με τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, αυτή και η ομάδα της αναζητούν τώρα χρηματοδότηση για την κλιμάκωση της μελέτης, αλλά και για την ανάπτυξη ενός παιχνιδιού που θα εμπλέξει και τους γονείς και τα παιδιά.
«Όταν συνεργαζόμασταν με τους γονείς, τα παιδιά θα έλεγαν, πώς να μην έχουμε κάτι να παίξουμε; Έτσι θέλουμε να δημιουργήσουμε ένα κατάλληλο παιγνίδι για την ανάπτυξη, ώστε να μαθαίνουν αλλά και να διασκεδάζουν», δήλωσε ο Chen .
Το παιχνίδι θα περιλαμβάνει ένα στοιχείο που θα τους επιτρέπει να παίζουν με έναν γονέα για να ενθαρρύνουν τη λήψη κοινών αποφάσεων.
"Πιστεύω ότι αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να προωθηθεί ο εμβολιασμός με τον HPV", ανέφερε, "για να συμμετάσχουν και οι δύο γονείς και τα παιδιά".